应当如何对待应激相关障碍引起的头晕    

答:不论哪种应激相关障碍,患者都应当接受心理医生或精神科大夫的帮助,并根据应激相关障碍的类型不同,给予相应的处理。

急性应激障碍,治疗与干预的策略因患者和创伤性事件的特点而异,基本原则是及时,就近、简捷、紧扣重点。

创伤后应激障碍,在创伤性事件发生后早期的心理支持性治疗,对于预防本症的发病有一定意义。“事件”发生后的早期应用苯二氮卓类药物对本症的发生也有预防作用,但容易导致依赖,还会损害认知功能,不宜首选。在发病后通常以药物治疗为主,同时需要进行综合心理治疗。抗抑郁药疗效和安全性好,不良反应轻,被推荐为一线用药。药物治疗对创伤后应激障碍患者至少有三种潜在的好处:改善症状.治疗共病,减轻躯体症状。在药物治疗过程中,必须要有耐心。因为药物治疗起效较慢,4周时只有50%有效,8周或更长的疗程才能体现药物的真正价值,甚至更长的疗程才能获得最佳效果。所有治疗创伤后应激障碍的药物都是处方药,须在医生的指导下使用。如果有自杀倾向,应住院治疗。

适应障碍.其治疗包括心理治疗和药物治疗。由于适应障碍病程不超过6个月,也就是说,适应障碍有自行缓解的倾向,如宋自行缓解则转化为更为特定的、更为严重的其他精神心理障碍。因此,适应障碍的治疗重点应该是心理治疗为主,采取个别指导、家庭治疗和社会支持等方式,旨在解决患者的心理应对方式和情绪发泄的途径问题。药物只限于情绪异常较为明显的患者。药物治疗的目的是加快症状的缓解,为心理治疗提供基础或合适的环境。主要药物为抗焦虑药物和抗抑郁药物等,以低剂量、短疗程为宜。

与适应障碍相关的头晕具有哪些特点    

答:具有如下特点:

(1)症状标准。应具备以下症状:

①有明显的生活事件为诱因。

②有理由推断生活事件和人格基础对导致精神障碍均起着重要作用。

③以忧虑、烦恼、抑郁、焦虑,害怕等情感症状为主.并至少有下列1项:

.适应不良的行为障碍,如退缩、不注意卫生、生活无规律等。

.生理功能障碍.如睡眠不好、食欲不振等。

④存在见于情感性精神障碍(不包括妄想和幻觉),神经症、应激障碍、躯体形式障碍、品行障碍的各种症状,但不符合上述障碍的诊断标准。

(2)严重标准。社会功能受损。

(3)病程标准。精神障碍始于心理社会刺激(但不是灾难性的或异乎寻常的)发生后1个月内,符合诊断标准持续时间至少1个月。应激因素消除后,症状持续一般不超过6个月。

(4)排除标准。排除情感性精神障碍、其他应激障碍,神经症、躯体形式障碍以及品行障碍等。

与创伤后应激障碍相关的头晕有哪些特点    

答:具有如下特点:

(1)症状标准。应具备以下症状:

①遭受对每个人来说都是异乎寻常的创伤性事件或处境(如天灾人祸)。

②反复重现创伤性体验(病理性重现),并至少有下列1项:

.不由自主地回想受打击的经历。

.反复出现有创伤性内容的噩梦。

.反复发生错觉、幻觉。

.反复发生触景生情的精神痛苦。如:目睹死者遗物、旧地重游:或周年日等情况下会感到异常痛苦和产生明显的生理反应,如心悸、出汗、面色苍白等。

③持续的警觉性增高,至少有下列1项:

.入睡困难或睡眠不深。

.易激惹。

.集中注意困难。

.过分地担惊受怕。

④对与刺激相似或有关的情境的回避,至少有下列2项:

.极力不想有关创伤性经历的人与事。

.避免参加能引起痛苦回忆的活动.或避免到会引起痛苦回忆的地方。

.不愿与人交往.对亲人变得冷淡。

.兴趣爱好范围变窄,但对与创伤经历无关的某些活动仍有兴趣。

.选择性遗忘。

.对未来失去希望和信心。

(2)严重标准。社会功能受损。

(3)病程标准。精神障碍延迟发生(即在遭受创伤后数日至数月后,罕见延迟半年以上才发生).符合症状标准至少已1个月。

(4)排除标准。排除情感性精神障碍、其他应激障碍,神经症、躯体形式障碍等。本病可与其他精神心理疾病或其他躯体疾病共病。

与急性应激障碍有关的头晕有哪些特点    

答:急性应激障碍具有如下特点;

(1)症状标准。以异乎寻常的和严重的精神刺激为原因.并至少有下列1项:

①有强烈恐惧体验的精神运动性兴奋,行为有一定盲目性。

②有情感迟钝的精神运动性抑制(如反应性木僵),可有轻度意识模糊。

(2)严重标准。社会功能严重受损。

(3)病程标准。受刺激后若干分钟至若下小时发病,病程短暂.一般持续数小时至1周,通常在1月内缓解。

(4)排除标准。应排除癔症、器质性精神障碍、非成瘾物质所致精神障碍以及抑郁症。