头晕、眩晕患者平衡障碍性疾病康复治疗的主要依据是“平衡的控制是多种感觉信息整合的结果”。康复疗法的目的是促进中枢神经系统（CNS）代偿受损的前庭功能。由于前庭代偿的神经结构广泛分布于神经系统，所以小脑、皮层、脊髓、脑干或感觉系统本身的病变会阻碍或延缓这种代偿过程。正如在第二章中所提到的那样，前庭代偿是CNS功能的可塑过程。在单侧外周前庭损伤后，CNS可通过代偿作用纠正平衡不对称的感觉。单侧或双侧的前庭损伤患者还可通过其他感觉的代偿作用而改善平衡，对于后者而言尤其如此，即患者平衡的维持需更多地依赖于视觉和本体觉。这种代偿作用虽然可以带来益处，但同样也可带来一些问题（如视觉性眩晕）。
下面主要讨论前庭疾病康复治疗的总体原则和基本方法，概述头晕、眩晕患者康复治疗的大致程序。许多医师并不了解听力或心理治疗方面的康复知识、更没有获得应有的培训，从长远来看这种状况应当予以改善和改进。
头晕、眩晕康复评估
前庭病变患者进行康复训练前必须全面地进行相关评估。医护人员应该清楚患者的病因，还需了解其目前的症状、功能障碍及其受限程度。另外，许多患者出现继发性损伤，如由于肌张力增高、应激和疲劳等导致的肌肉或骨骼损伤。继发性损伤不仅影响日常的运动功能，而且影响患者有效地参与康复训练。卧床、恐惧、焦虑或其它因素带来的活动减少均能延迟或损害代偿机制的充分建立。要识别和努力处理这些影响代偿作用的不利因素，如疼痛时可适当应用止痛药，颈部或髋部疼痛可请理疗师协助治疗，必要时还可接受心理咨询等。
头晕、眩晕功能评估
功能评估与临床检查可部分地结合进行，如闭目难立征和踵趾步态检查。另外，还可观察患者完成一个动作序列所需要的时间，举例来说，“直立和行走”是快速筛查老年人平衡能力的方法，它有助于医师评估外周或中枢神经损伤患者的平衡功能。功能评估也可以用来评估疗效，但无法对某些感觉或运动病变的具体原因进行评估。
头晕、眩晕系统评估
系统评估意味着检查前庭病变患者时可能存在的运动、感觉、骨骼、肌肉方面的问题。本体觉、视觉和运动功能都可以通过常规的神经病学检查进行评估。然而，即使所有的感觉系统都正常，对于不同的个体来说，其控制平衡所依赖的感觉信息的类型和程度也各不相同。例如，“视觉依赖型”的患者在其视野内存在景象变化时就会发生眩晕（人头攒动、开车、逛超市、看场景的变换）。视觉依赖可以通过辅助检查来确定，但从一些简单的问题就足可明确视觉诱发因素（见后文）。
头晕、眩晕症状评估
确定原发的前庭症状及伴随的自主神经系统症状和心理问题。如果病人出现焦虑和过度通气，则需要额外的安慰鼓励和治疗。
头晕、眩晕确定诱发因素
明确眩晕/头晕的诱发因素（如体位或视觉）十分重要，因为它能直接指导治疗。一些常见的诱发因素及其检查方法将叙述如下，患者康复训练的方法（如脱敏治疗）将主要依赖于此。
- 眼球运动，应反复进行眼球的辅辏、跟踪和扫视运动检查。
- 头部运动，在水平、垂直和冠状面上分别摆动。
•联合头眼运动（水平和垂直方向）：
a.凝视转移，快速头-眼运动是指双眼来回切换凝视眼前相距90〜180度间的两个固定物体（如“从天花板上的灯到你的鞋”，反之亦然）。
b.凝视稳定，在水平或垂直方向转动头部的同时要求双眼凝视眼前的一个静止物体，主要是VOR训练。
