如何防治高凝状态    

答:高凝状态是一个极具威胁的、潜在的疾病状态。重视高凝状态的发现和避免引起高凝状态的危险因素具有十分重要的意义。

如何尽可能地及时发现高凝状态呢?原发性高凝状态常与遗传有关,如家中有亲属,特别是一级亲属在没有一般危险因素的背景下发生心脑血管病,应当警惕自己是不是有原发性高凝状态。这时应该到医院去做检查:如有,那么应该尽力避免外科手术、分娩,妊娠,严重外伤、口服避孕药等诱发困素,若实在避免不了,应告诉医生,以便有所准备。

对于有习惯性自然流产和胎儿生长停滞史的女性患者应当警惕继发性高凝状态。

当患者发生动静脉血栓形成时,应当及时到医院就诊。

高凝状态引起的头晕有哪些特点    

答:高凝状态有引起头晕的潜在危险。高凝状态在转变为血栓形成之前,处于“蛰伏”状态,患者可没有任何症状。如患者存在脑血管病的其他危险因素.如高血压、糖尿病、高脂血症、肥胖,心脏病等(这些疾病有可能导致头晕),可在对这些危险因素的进一步检查中发现高凝状态。对于已经发生过各种各样血栓形成性疾病的患者,通过检查也有可能发现潜在的高凝状态。

高凝状态可分为原发性高凝状态和继发性高凝状态。

原发性高凝状态包括:遗传性抗凝血酶Ⅲ缺陷、遗传性蛋白C缺陷、凝血酶原基因3’UT一G20210A突变(国人少见)等。这些以遗传为主要特征的原发性高凝状态,常在外科手术、分娩、妊娠、严重外伤、口服避孕药等诱发因素的作用下引起静脉血栓形成。作为遗传性疾病,静脉血栓家族史具有重要的提示作用。

继发性高凝状态是在一些特定的疾病状态下发生的高凝状态。抗磷脂抗体综合征就属于这种情况。该综合征的发病机制与一组异质性的自体抗体有关,主要表现为:动脉和静脉血栓形成、复发性自发性流产、血小板减少、神经一精神症状。该综合征最突出的产科并发症是习惯性自然流产和胎儿生长停滞,后者系胎盘血管血栓形成所致。

此外,还有一些动脉血栓形成病人可能存在止血危险因素,如纤溶功能减低、炎性因子介导的血管损伤及高半胱氨酸血症等。

何谓高凝状态    

答:高凝状态和易栓症实质上为同义语.但与日常用来描述容易发生血栓的“血稠”概念完全不同。高凝状态系指由于体内存在持续性血栓形成刺激因素或天然抗凝机制缺陷,导致体内凝血因子含量增高,活性增强,从而引起血液凝固性增高,使血栓形成风险增大的一种状态。临床上,患者具有临床特点时应该考虑存在高凝状态:

(1)特发性血栓形成。

(2)年轻人的血栓形成。

(3)有血栓形成家族史。

(4)复发性血栓形成。

(5)少见部位的血栓形成。

高凝状态是血栓形成的前期阶段,高凝状态的发病机制与血栓形成机制密切相关,主要涉及血管内皮细胞损伤、血小板活化、白细胞激活、凝血因子活性增强/抗凝机制减弱、纤溶活性降低,以及血液流变学改变等因素。无论动脉血栓还是静脉血栓形成前的高凝状态,基本上都涉及上述几个因素,但侧重点不一样。动脉血栓前状态,主要以血管内皮细胞损伤、血小板过度活化为主;而静脉血栓前高凝状态,主要以遗传性抗凝机制缺陷为主。