如何防治贫血引起的头晕    

答:贫血导致的头晕一般不需要特别处理,但是应该寻找贫血的原因。尤其是急性贫血,在贫血的诊疗过程中,要首先查明贫血的程度、类型和原因,然后再谈治疗。如贫血患者头晕突然加重,应立即前往医院就诊。

红细胞生成减少,红细胞破坏过多及慢性失血是贫血最常见的直接原因,有许多情况可导致红细胞生成减少,红细胞破坏过多或慢性失血。在诸多原因引起的贫血中,最应当注意预防的是与营养相关的贫血和慢性失血性贫血。比如缺铁性贫血是由于铁摄入量不足,吸收量减少、需要量增加、铁利用障碍或丢失过多,体内的铁不能满足红细胞生成的需要而发生的贫血。形态学表现为小细胞低色素性贫血。根据肌体的需要补给适量的铁剂、改善肌体对铁的吸收、阻断铁的丢失,对于防治缺铁性贫血至为重要。慢性失血是铁丢失过多最为重要的原因,消化道出血和月经过多是最常见的慢性失血。故应重视对这类慢性失血的诊治。

通常通过饮食补充铁来预防缺铁性贫血有一定效果。但如果缺铁性贫血已是事实,仅依靠饮食补充铁来作为治疗手段,是极不明智的,即便是十分轻微的缺铁性贫血。

巨幼细胞性贫血是另一种与营养有关的贫血,大约95%是由于体内缺乏维生素B12或叶酸所致。我国以山西、陕西,河南诸省多见。均衡饮食有助于预防这种贫血,同样如果这种贫血已经存在,必须以药物治疗为主.并且要定期复查,因为这种贫血患者中有一部分预后不佳。

从治疗角度考虑,引起贫血的病因不同,治疗理应因病而异。治疗原则包括:病因治疗(最为重要)、支持治疗.补充造血所需的元素(铁、维生素B12、叶酸),给予造血生长因子或造血刺激药物,免疫抑制剂治疗、脾切除、异基因造血干细胞移植等。铁、维生素不足导致的贫血,需要给予药物补充治疗,并且在血液指标恢复正常后巩固治疗一段时间。这是由于在正常情况下肌体有一定量的叶酸、维生素B12以及铁的储备,只有在耗竭后才发生贫血。因此,治疗此类贫血时应注意补足储备,以免复发。

贫血引起的头晕有哪些特点    

答:贫血是血液病引起头晕的重要原因。由于血红蛋白减少,血液携带氧气的能力下降,因此全身组织和器官发生缺氧变化。此时病人皮肤、黏膜、结膜,甲床、口唇等处颜色苍白,常有精神不振,注意力不集中,头晕、头痛,眼花、耳鸣、软弱无力、疲乏困倦、心慌,心跳加快、呼吸频率增加等症状,有时还有食欲不振、恶心、腹胀、腹部不适、便秘或腹泻等消化系统症状。女性患者可有月经周期紊乱,月经量增多、减少或闭经。如果是溶血性贫血还可见到黄疸。患者消化道症状和月经过多既可是贫血的结果.也可为造成贫血的原因。实验室检查支持贫血。贫血引起的头晕常在直立活动、剧烈活动、突然改变体位时加重。

何谓贫血    

答:贫血是指外周血单位体积血液中的血红蛋白量、红细胞计数及血细胞比容低于正常值的下限,其中以血红蛋白最为可靠。每升血液中血红蛋白量的正常值,因地区、年龄、性别、生理性血浆容量而异。世界卫生组织诊断贫血的标准是成年男性每升血液中血红蛋白低于130克,成年女性低于120克,孕妇低于110克。国内标准一般为:成年男性血红蛋白<120克/升,成年女性<110克/升,孕妇<100克/升。但是血液中的血红蛋白浓度受很多因素影响.尤其是与血液是否浓缩或稀释有关.凡可导致血浆量相对减少的情况,如高热、严重腹泻、大面积烧伤、长期限制液体摄入及糖尿病酸中毒等,均能造成血液浓缩,使上述指标相对升高。相反,凡引起水滞留状态的病理情况如充血性心力衰竭,低蛋白血症或急性肾炎等,均可造成血液稀释,使上述指标相对降低。此外血液中的红细胞的数量、每个红细胞中含有的血红蛋白量,也决定每升血液中的血红蛋白浓度。因此,在诊断贫血时医生会对各种影响因素加以全面考虑。

贫血可由多种不同的原因或疾病引起,因此它不是一种疾病,而是一种临床综合征。贫血的病因和发病机制复杂多样.主要是由于红细胞生成减少,红细胞破坏过多及慢性失血所致,其中慢性失血是贫血最常见的原因。

根据发病机理不同,可将贫血分为再生障碍性贫血、巨幼细胞性贫血、缺铁性贫血、溶血性贫血、失血后贫血等。有些全身性疾病,如尿毒症、恶性肿瘤等疾病,也可引起贫血。