答:贫血导致的头晕一般不需要特别处理,但是应该寻找贫血的原因。尤其是急性贫血,在贫血的诊疗过程中,要首先查明贫血的程度、类型和原因,然后再谈治疗。如贫血患者头晕突然加重,应立即前往医院就诊。
红细胞生成减少,红细胞破坏过多及慢性失血是贫血最常见的直接原因,有许多情况可导致红细胞生成减少,红细胞破坏过多或慢性失血。在诸多原因引起的贫血中,最应当注意预防的是与营养相关的贫血和慢性失血性贫血。比如缺铁性贫血是由于铁摄入量不足,吸收量减少、需要量增加、铁利用障碍或丢失过多,体内的铁不能满足红细胞生成的需要而发生的贫血。形态学表现为小细胞低色素性贫血。根据肌体的需要补给适量的铁剂、改善肌体对铁的吸收、阻断铁的丢失,对于防治缺铁性贫血至为重要。慢性失血是铁丢失过多最为重要的原因,消化道出血和月经过多是最常见的慢性失血。故应重视对这类慢性失血的诊治。
通常通过饮食补充铁来预防缺铁性贫血有一定效果。但如果缺铁性贫血已是事实,仅依靠饮食补充铁来作为治疗手段,是极不明智的,即便是十分轻微的缺铁性贫血。
巨幼细胞性贫血是另一种与营养有关的贫血,大约95%是由于体内缺乏维生素B12或叶酸所致。我国以山西、陕西,河南诸省多见。均衡饮食有助于预防这种贫血,同样如果这种贫血已经存在,必须以药物治疗为主.并且要定期复查,因为这种贫血患者中有一部分预后不佳。
从治疗角度考虑,引起贫血的病因不同,治疗理应因病而异。治疗原则包括:病因治疗(最为重要)、支持治疗.补充造血所需的元素(铁、维生素B12、叶酸),给予造血生长因子或造血刺激药物,免疫抑制剂治疗、脾切除、异基因造血干细胞移植等。铁、维生素不足导致的贫血,需要给予药物补充治疗,并且在血液指标恢复正常后巩固治疗一段时间。这是由于在正常情况下肌体有一定量的叶酸、维生素B12以及铁的储备,只有在耗竭后才发生贫血。因此,治疗此类贫血时应注意补足储备,以免复发。