低血糖的预防与治疗    

答:及时发现低血糖非常重要。经常头晕的病人,应注意低血糖的问题。患者应当注意央晕与饮食和营养状态的关系。一旦发生可疑低血糖应及时就医.以寻找发生低血糖的原因,必要时应测定空腹血糖。属于营养问题时应注意:瘦身减肥要适度,挑食、偏食的习惯要纠正,厌食者要就诊,必要时寻求心理医生的帮助。如果过去发生过低血糖,或有肯定的导致低血糖的诱因.如空腹服用降糖药,可给患者饮用含糖较多的饮料。有关糖尿病时发生低血糖应当如何处理,请参见本章“有关糖尿病患者药物治疗时还要注意哪些问题”。

低血糖引起的头晕有哪些特点    

答:低血糖病人,常在发作之前出现头晕。葡萄糖是中枢神经系统代谢过程中重要的能量来源.脑细胞对低血糖十分敏感.当低血糖时.葡萄糖供应不足,导致神经功能低下。实际上,低血糖时会发生头晕是大家所熟悉的。早期症状为疲倦、饥饿、头昏、眼花、出汗、震颇.焦虑等,进食后缓解;反复低血糖可逐渐发展为注意力不集中,记忆力差.头痛、噩梦、人格改变等,儿童则会影响智力发育。

低血糖临床表现分为两类:

(1)交感神经亢进的症状,包括出汗、神经质,颤抖,无力、心悸、饥饿感,归因于交感神经活动增强和肾上腺素释放增多等。

(2)中枢神经系统的症状,包括意识混乱、行为异常、视力障碍、木僵、昏迷和癫痫发作等。

有一类抗高血压和心律失常的药物,叫做肾上腺素能β受体阻滞剂。服用这类药物以后,如果发生低血糖,由于交感神经亢进的症状被药物所阻断,患者可能仅表现为中枢神经系统的症状,给诊断带来闲难(容易误诊为脑血管意外)。

何谓低血糖

答:低血糖不是一个独立的疾病, 般是指血糖低于2.5mmol/L。多数情况下,脑组织依赖血中葡萄糖作为它的能源。中枢神经系统能对脑内低糖状态作出迅速的反应,但这一过程不是通过对胰岛素的直接调控来实现的,而是通过交感神经来实现的。理解这一点对于理解低血糖的症状有帮助。

引起低血糖的原因很多.有人统计至少有100种疾病可引起低血糖;瘦身减肥、厌食、挑食也可引起低血糖,但严格地说这三种情况属于营养代谢问题。药物诱发的低血糖是因低血糖住院的最常见类型。在药物诱发的低血糖中,又以胰岛素、磺脲类药引起的低血糖占大多数。此外,酒精中毒也引起低血糖。