心衰引起的头晕应当如何防治    

答:对于防治心衰引起的头晕来说,不需要针对头晕去做特殊的处理,而除去诱因,改善心功能却是缓解头晕的非常重要的治疗措施。患者应及时就医,在改善心功能的同时寻找心衰的原因,并对引起心衰的原发病进行治疗。

急性心衰或心衰的程度急剧恶化是一个严重威胁患者生命的疾病状态,应及时前往医院就诊。此时,应通过当地的医疗救护系统前往医院,以防发生不测。在救护车没来之前,如有氧气,可给予吸氧,使患者处于舒适的状态(不一定是卧位).以减轻病人的缺氧状态。如果患者焦虑,应给患者安慰。

倘若还未发生心衰,积极治疗有可能引起心衰的原发病,比如肺部感染、高血压、冠心病,就显得非常有意义。通过对原发病的控制.可达到预防或延缓心衰的目的。

右心衰时头晕有哪些特点    

答:在右心衰时右心室的射血功能受损.一方面进人肺循环中的血液减少,在肺中进行气体交换的血量不足;另一方面左心射血功能正常,经过左心向体循环射人的血液比从右心射人肺循环的血液多.这样血液就被淤积在体循环之内,导致双下肢水肿和肝、肾等脏器淤血。右心衰症状也与严重程度有关。早期以双下肢水肿为主,多发生在轻微活动后,经过一夜的休息,双下肢水肿可消失。严重时双下肢水肿在休息以后也不能消失,而且常伴有肝、肾水肿,颈部静脉血管充盈(医学上叫颈静脉怒张)等体征和实验室检查的异常。右心衰时二氧化碳同样不能被及时有效地排出体外。

右心衰时也可有头晕,其发生的机理与单位时间内通过肺部的血液总量不足,气体不能有效交换,血氧不足,脑对葡萄糖的利用变差有关(在氧气供给充足的情况下葡萄糖供能好)。也正是由于这个原因,病人还可出现头痛、倦怠、乏力,烦躁、嗜睡等症状。然而右心衰时,头晕常伴有双下肢水肿,这与左心衰时患者常伴有呼吸困难有很大区别。

左心衰时头晕有哪些特点    

答:左心衰时左心室射血功能受损,一方面射人体循环的血液减少,致使体循环内血液供给不足,各个器官的氧气和能量物质的供应减少,各个器官产生的废物(比氧气充分时产生的废物还要多)不能及时运出,故出现头晕、乏力等提示组织缺氧的症状;另一方面右心射血功能正常,经右心射人肺循环的血液比从肺循环中“抽取”并经左心射出的血液要多;于是血液就淤积在肺循环中,导致患者出现憋气.咳嗽,咳泡沫痰等症状。

心衰的表现取决于严重程度。心脏的功能有一定储备,这就是我们为什么能在重体力活动下心脏还能保证血供的原因。在左心衰的早期.心脏有较多的储备,因此憋气、咳嗽.咳泡沫痰等症状仅发生在重体力劳动时,称为“劳力性呼吸闲难”;此时患者就可能出现头晕,头晕的发生与脑的血液供应不足有关。左心衰严重时,平卧在床上也出现呼吸困难,泡沫痰变成血色泡沫痰.甚至患者不能平卧或需要以半卧位或坐位来减轻胸闷,憋气等症状,此时脑组织缺血、缺氧、能量供应不足变得更加严重,当呼吸中枢受到抑制时,可呈现呼吸不规则。这时由于缺氧、二氧化碳积蓄,病人不仅头晕加重,而且会出现头痛、倦怠、乏力、嗜睡,烦躁,甚至精神错乱等症状。

简单介绍一下心衰的概念    

答:心脏的最主要功能就是推动血液在血管内流动,所以心脏可被形象地比喻为推动血液流动的泵。当心脏推动血液流动能力下降时,就是心衰,即心功能衰竭,也称为心功能不全。这时心脏排出的血液不足以维持组织代谢的需要。按发生过程,心衰可分为急性和慢性两种。按发生衰竭的心室,可分左心衰,右心衰和全心衰。

尽管我们在介绍循环系统功能时,将大、小循环分别介绍,但是在心脏收缩时大,小循环是同时进行的。即在左心室向大循环中射出血液的同时,右心室也向小循环中射出同样多的血液,这样在两个循环之间才能达到量上的平衡。如果左心室或右心室的射血能力下降.两个循环之间的这种平衡就会被打破,血液就会淤积在这个心室的后面(血液在动脉系统流动的方向叫“前”)。这样在心衰时就会出现两种不同类型的表现:在发生心衰的这个心室的前面出现血液供给不足,这个心室的后面出现血液淤积。

还有一种情况,那就是整个心脏的射血功能都受损。此时虽然肺淤血的症状因为右心射血功能的下降而症状变得不如单纯左心衰时明显,但由于在小循环中单位时间内进行气体交换的血量减少,在大循环中流动的血液减慢,导致肌体更加严重的缺氧和缺血。

简单介绍一下循环系统的主要功能    

答:心脏的功能是将血液射人动脉并推动血液在血管系统中流动。在心脏收缩时.由左心室将血液排出.经过动脉流向全身;然后在心脏舒张时,通过静脉系统回到右心房、右心室.构成大循环(体循环)。大循环的任务是把氧气、营养物质运送到全身各个部位,把肌体产生的代谢产物运到肾脏、肝脏、肺部。进入右心房的血液,再进人右心室,也是在心脏收缩时,由右心室将血液排出,经过肺动脉流向肺部;然后在心脏舒张时,通过肺静脉系统回到左心房、左心室,构成小循环(肺循环)。小循环的任务是把二氧化碳等运送到肺部排出体外,把氧气运人体内,并参与肌体的酸碱平衡的调节。大、小循环是在同一个心脏收缩、舒张周期中同时进行的。如果心脏排出血液的功能受损,称为心衰。当血压、心脏、血管出现问题时,患者常会出现头晕。