答:与其说是防治冠心病的头晕倒不如说是防治冠心病本身,因为冠心病是目前位于前几位的导致中老年人死亡的疾病。冠心病的防治应当从控制危险因素开始。正如在何谓冠心病中所介绍的那样,有些危险因素是不可控制的,比如性别,年龄、民族、遗传。如果有这些不可控危险因素.那么就应该对其他危险因素进行严格的控制,特别是习惯类危险因素。在不可控危险因素中,尤其应该注意的是一级亲属中是否有早发心脑血管病者。所谓早发是指男性在55岁以前、女性在65岁以前发病。有这一家族史意味着将比没有家族史的心血管病发生率高5倍。由于冠心病、脑血管病由多种遗传因素决定,因此有遗传危险因素的个体是否发病,在很大程度上仍然与环境因素有很大关系。这就是我们强调积极地、严格地控制习惯性危险因素的原因。如果患者存在疾病类危险因素,积极地治疗,才能降低发生致死性冠心病的可能性。在这里我们重新强调,戒烟、戒酒、低盐低脂饮食、控制体重、多食蔬菜水果,积极参加体育活动和保持良好心态的重要性。目前强调有危险因素的个体应当从35岁开始,无危险因素的个体应从45岁开始,定期查体,以便及时发现心脑血管病的疾病类危险因素,并给予有循证医学证据的有效治疗。对于中老年人更应该如此。
积极地治疗疾病类危险因素,可使心脑血管病发病的风险大幅降低。中危以上个体应该根据医生的建议服用抗血小板药物,如阿司匹林、阿司潘、氯比格雷等药物,这些药物可使心脑血管病的风险进一步降低18%一38%。