在最近10年,VEMRs(vestibula了-evokedmyogenicpotentials)作为球囊功能的一个客观指标,已经获得了临床承认,尤其受到业界的欢迎。闪为有许多前庭功能检査来评价半规管的功能,而缺乏有效的耳石功能评价指标。前面提到的ABR的检査设备和方法可以用来进行该项检査,同样是快速、客观和非创伤性的。电极连接在双侧收缩的胸锁乳突肌上,也可以连接在双侧胸锁关节上,接地电极连接在前额处。让患者向每侧转动头部,这样最大限度地使胸锁乳突肌收缩。像dicks或tone bursts这样简短的听觉刺激,以高强度的声级一次作用于一耳。尽管可以同时记录双侧,有各种与头和身体的位置有关的变化,但是一般的反应是,当头部转向左(右)侧时,刺激和评价右(左)侧通路。
听力师也是用精密的、计算机化的设备,在计算机屏菘上获得每只耳、每种刺激类型和强度级时可判断的波形。同样,重复波形对于准确解释非常重要。特殊的VEMP波形表现为一个正向的峰,常作为P1,一个负向的峰,作为N1。尽管解释起来非常复杂,但是显著的可测量的特征包括潜伏期(每个波形峰值出现的毫秒数)和波幅或每个波峰的高度。尽管认为潜伏期测量是可靠的,但是仍然需要更多的关于振幅获得和解释的研究。因为它更易变化特别是振幅变化与刺激强度和颈部收缩程度直接相关,临床医生必须寻找方法来控制这一变量。听力师也可以通过比较左、右侧通路波形,来计算对称性或非对称性比率。
另外一个非常重要的参数是VEMP阈值,即临床医生能够观察到VEMP波形的最小刺激强度。如前所述,临床医生获得自己的临床正常数据非常重要。在功能正常系统中,典型的VEMP波被高强度剌激所激发,显著降低的波形阈值可能提示上半规管裂,该信息很大程度上丰富了前庭评价系统。
总之,VEMP大大增加了听力师和耳鼻喉科医生在评价头晕患者中使用的临床诊断工具。业界期望更多的研究来改善测试技术、尽吋能优化数据分析和将测量与各种类型的前庭疾病联系起来。