更年期综合征引起的头晕有哪些特点?    

答:更年期综合征的发生主要是由于卵巢或辠丸功能衰退所致,是最常见的,可引起头晕、头痛、心慌、周身不适和情绪障碍的生殖腺问题。其发病源于卵巢或睾丸功能衰退,结果是性激素平衡失调。由于性激素平衡失调,病人出现一系列内分泌和神经精神症状。女性更年期综合征的表现出现得比较早(45一50岁,绝经期前后),发生率占更年期妇女的10%~40%,临床症状较男性明显。男性在50一60岁间发生,但少见。更年期综合征的临床表现为头晕头痛,常伴有情绪不稳、失眠、多梦、眩晕、耳鸣、疲乏无力、焦虑、忧郁、心慌、潮热、周身不适等类似神经症的症状,常首先就诊于神经内科。

更年期是人存活到一定年龄之后必须经过的一段人生过程,如果在这个阶段出现上述明显不适的症状,应前往专科检查治疗。

肾上腺疾病引起的头晕有哪些特点?    

答:肾上腺位于肾脏的上力,左右各一个。肾上腺可分为皮质和髓质两部分。

(1)肾上腺皮质。分泌肾上腺皮质激素(包括糖类皮质激素,盐类皮质激素、性激素类皮质激素),参与调节营养素的代谢,调节神经、心血管、造血、免疫、生殖等系统的活动。根据肾上腺皮质机能状态可分为以下两类疾病:

①肾上腺皮质机能减退综合征。是由于肾上腺皮质激素分泌不足所致,可分为急性和慢性两种。急性肾上腺皮质机能减退症发病急骤,早期有烦躁、头晕、头痛、恶心、呕吐、厌食、腹泻、腹痛、发热等表现。严重的病人可出现休克(血压低),意识障碍,甚至很快死亡。慢性

肾上腺皮质机能减退症在病程早期出现类似神经症的表现:头痛、头晕、疲乏无力、精神不好、食欲减退、体重减轻、睡眠不佳等表现。随后出现皮肤色素沉着、低血压、消化不良、四肢无力、发热等表现。有时仅仅因为一个不严重的感染或创伤诱发的危象而死亡。

②肾上腺皮质机能亢进综合征。是由于肾上腺皮质激素分泌过多所致,包括:

.糖皮质激素分泌增多的疾病一一皮质醇增多症。

.盐皮质激素分泌增多的疾病一一醛固酮增多症。

皮质醇增多症可为多种疾病所致.如肾上腺皮质增生、肿瘤、下丘脑一垂体疾病,也可为强的松一类激素的副作用。主要表现为满月脸、肥胖、糖尿病,高血压、骨质疏松等。病人的头晕源于高血压,糖尿病。因此如头晕伴肥胖、满月脸、高血压、糖尿病的病人,应当警惕皮质醇增多症。

醛固酮增多症也可为多种原因所致,如肿瘤、休克、肾脏缺血、心衰、肝硬化、肾脏疾病等;但有一部分醛固酮增多症的发病原因不十分明显。体内醛固酮增多导致钾排出增多、钠滞留在体内,因而病人出现血压增高、持续性或发作性的肢体无力、失钾性肾病和血钾过低。病人的头晕源于血压增高。因此患者如果有头晕并伴高血压、发作性四肢无力,应考虑醛固酮增多症,需萠往医院就诊。

(2)肾上腺髓质。是一种嗜铬组织,主要分泌肾上腺素,还能分泌去甲肾上腺素及多巴胺,主要影响心血管系统、神经内分泌系统和平滑肌的活动。

肾上腺髓质疾病中能引起头晕的最主要疾病是嗜铬细胞瘤,它是起源于肾上腺髓质、交感神经节或其他部位的嗜铬组织的肿瘤。肾上腺以外部位发生的嗜铬细胞瘤.称为异位嗜铬细胞瘤。嗜铬细胞瘤持续或间断地释放大量肾上腺素及去甲肾上腺素等血管活性物质,引起血管收缩.心律失常,并对代谢产生影响。临床表现为阵发性和持续性高血压。在阵发性高血压时,血压可突然上升高达250毫米汞柱以上,病人出现头晕、头痛、面色苍白、大汗淋漓、心律失常,伴有恶心、呕吐、视力模糊等。有时可发生心跳不规律(期前收缩)、阵发性心动过速甚至心室颤动而死亡。

阵发性或持续性高血压,并且血压波动特大而无肾脏疾病的病人,应提高警惕,排除嗜铬细胞瘤。由于这是一种可导致病人突然死亡的肿瘤性疾病,因此要及时就医。肿瘤切除后,大多数病人可恢复正常。

甲亢引起的头晕有哪些特点?    

答:甲状腺是人体中最大的内分泌腺,它分泌甲状腺激素调节肌体的营养素代谢,在调节营养素代谢的过程中,影响产热,神经、心血管、消化.造血等系统机能和生命过程。甲状腺功能亢进症(简称甲亢)指甲状腺功能呈高功能状态。常有头昏、头痛、心悸、乏力、失眠.易激动、焦虑、紧张.畏热、多汗,震颤等症状。有时病人自认为得了神经衰弱,并且常因头晕,头痛、失眠去神经科就诊。引起甲状腺功能亢进的原因很多,有甲状腺性甲亢、垂体性甲亢、部分恶性肿瘤、炎症等,部分药物也会导致类似甲亢的临床表现。

当头晕伴有眼球突出、心悸、乏力,失眠、易激动、畏热、多汗、震颤等类似神经症的症状时,需要前往医院进一步检查治疗。

下丘脑一垂体瘤引起的头晕有哪些特点?    

答:以头晕为下丘脑一垂体瘤首发症状者不多见。由于下丘脑一垂体的功能十分复杂,分泌不同激素的细胞可形成不同的肿瘤,因此临床表现十分复杂。如最为人们所熟知的巨人症就是垂体生长激素腺瘤的表现;闭经一泌乳、阳痿则是垂体催乳素腺瘤的表现;满月脸、肥胖则见于垂体促肾上腺皮质激素腺瘤。头痛、视野改变是下丘脑一垂体瘤共有的特征。垂体瘤引起的头痛一般为中度头痛.有时十分剧烈,以额部和太阳穴处为主。垂体瘤引起的头痛主要是由于肿瘤体积逐渐长大.刺激及压迫了颅底的硬脑膜。

如果头晕伴有久治不愈的慢性中度额、颞部头痛,需要及时到医院进行诊治。如果有肥胖、尿崩、性功能异常、毛发分布异常,非生理性泌乳、巨人症、肢端肥大、视野改变的患者,更应注意本病。

什么是内分泌系统?    

答:内分泌系统是由人体内的内分泌腺和内分泌组织细胞组成的体液调节系统。它的主要作用是调节体内代谢过程、各脏器功能、生长发育、生殖等生理活动,维持肌体内环境的相对稳定,适应复杂多变的体内外变化。许多内分泌疾病都可有头晕、头痛的症状,并且常以这些症状作为主诉就诊。

内分泌系统有许多重要的内分泌腺,其中包括下丘脑和垂体、甲状腺和甲状旁腺、肾上腺、性腺等。下丘脑一垂体是内分泌和神经系统关系最密切的两个器官,也是中枢神经系统参与内分泌和体液调节的枢纽,它对全身其他内分泌腺具有调控作用,所分泌的激素不下10种,因此有人将其称之为内分泌系统的主控腺。